百科问答：做过近视手术，可以顺产吗？【新妈课】

　　问：左右眼分别是700度和750度，散光200度左右。这样可以做全飞秒激光吗？我是外地的，一直挂不上号怎么办啊？

　　杨亚波：外地挂号难，可以来我们浙二眼科中心挂近视激光号，到近视激光门诊先做系统检查和筛查，再根据具体情况约手术时间，若角膜形态厚度等眼部条件适合，近视700度散光200度通常是可以全飞秒激光手术的。若近期配戴隐形眼镜的，来检查前1周要停戴软性隐形眼镜，戴硬性隐形眼镜要停戴3周。

　　问：2009年下半年在浙二做了近视激光手术，现在怀孕5个月，预产期明年1月份，顺产眼睛能承受吗？

　　杨亚波：近视激光手术后能正常顺产生育，请放心。高度近视眼，虽然近视激光术后拥有良好的视力，建议定期检查眼底情况。

　　问：42岁，体检发现有风湿性心脏病，平时无明显感觉。有时会有胸闷、心跳加速，平时每分钟心跳78左右，加快时有90左右。吃倍他乐克，每天半颗，无明显感觉，是否必须用药，这药有依赖性吗？停用后是否会加重病情？

　　傅国胜：有没有做过动态心电图检查，如果发生过阵发性房颤，必须服用华法林抗凝；如果没有，可以继续观察。现在服用的倍他乐克对心脏有帮助，但不能逆转已发生的异常。对于没有禁忌症的患者，建议继续服用，该药本身不会依赖，如果停用，需要逐渐减量，慢慢停。随着年龄的增长，瓣膜钙化可能会加重，B超必须至少每年复查一次，建议动态心电图也如此。

　　问：宝宝50天，黄疸指数9.1，检查说是母乳性黄疸，出生7天后吃了6天茵杍黄口服液。请问母乳性黄疸需要停母乳吗？

　　金丽君：宝宝精神好，胃口佳，可以观察看看。如果不放心，可以暂停母乳喂养3天，但是一定要保持乳汁分泌通畅。通过三天的观察，看黄疸是否消退。产妇的饮食与黄疸关系不大。

　　问：妊娠期糖尿病，试管婴儿已8个月零3天，用过黄体酮，喝过保胎中药，想知道最近一段时间要注意的问题及产后婴儿的护理问题。

　　金丽君：最近要注意控制好血糖，做好末梢血糖的监测；体重要控制在合适的增长范围，绝对不能减肥。饮食少量多餐，定时定量，一天可以吃六餐，绝对不要发生低血糖；水果适量，品种多样化，但不要吃很多含糖量高的水果；适量运动，注意胎动变化，建议看营养门诊。婴儿的护理，除常规外，要防止宝宝发生低血糖。

　　问：60岁，胃病20余年。现在胃部有时隐痛、腹胀、打嗝，有没有更好药物治疗，手术治疗更好吗？有胃癌家族史，是否有需要进一步检查？

　　吕宾：腹部隐痛、腹胀、打嗝等，这些症状是消化不良、胃动力不足所致，可采用促动力药联合消化酶制剂，如莫沙必利联合慷彼申；由于有胃癌家族史，应进行定期胃镜复查，首次在半年后，以后看下次的结果再定，如是肠化、萎缩，1年1次就可以了。

　　问：28岁，胃炎多年，1月份胃镜检查显示有胆汁反流食管炎，慢性粘膜性胃炎，现在吃完饭就感觉胀，一直堵着，睡醒感觉喉咙有痰，白色的，有时候打嗝，偶尔会反酸，中西药都用过，停药后就很不舒服，想咨询有效的治疗方法，或是要做什么检查，会不会癌变？

　　吕宾：首先，此病不会癌变，请放心。其次，患者的症状主要是消化不良，应尽量减少高脂、难消化食物及易产气食物，如豆类、玉米、番薯、绿豆等，进食不宜过饱，餐后可散散步，药物方面服用促胃动力药，如莫沙必利和消化酶，可用达吉，如果反酸较多可加用波利特，其他不必服用太多药物。