哪些人不适宜生育二胎？年龄超过35岁为高危孕妇人群【新妈课】

　　重医附一院产科主任蒋利华昨天介绍，再生育咨询门诊自从去年12月20日开诊以来，门诊量已经超过了2000人。随着单独两孩政策的提出和实施，来门诊咨询的市民将会越来越多。

　　就大家关心的问题，蒋利华进行了梳理。蒋利华提醒：由于产妇生育第一胎后要给孩子哺乳，婴儿两岁前也都需要悉心照料，因此至少要间隔一到两年以上再生第二胎。头胎为剖腹产的，生二胎的间隔时间要在两三年以上。

　　能否生育二胎

　　哪些人群不适宜生育二胎？

　　哪些病情变好可以再怀孕？

　　①男女任何一方经医学检查，患有医学上认为不宜生育的严重的遗传性疾病，如各种出生缺陷(先天畸形、遗传病、先天代谢疾病以及不明原因的功能异常)；

　　②患有严重的精神心理疾患(抑郁症、精神分裂症)；

　　③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；

　　④女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠，如严重心脏病、结核活动期，癫痫、恶性肿瘤、肝炎、肾炎、结缔组织病(系统性红斑狼疮、血小板减少)。

　　⑤有高血压、糖尿病、肝炎、肾炎、结缔组织病、甲状腺疾病、血小板减少、胆囊疾病、性病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等基础疾病者，应在疾病稳定、控制良好后怀孕，但应咨询再次怀孕后对原有疾病的影响及风险。

　　高危孕妇人群

　　哪些是怀二胎的高危人群？

　　如何判断是否为高危孕妇？

　　①前次妊娠合并心脏病、贫血、肾病、肝炎、甲亢、阑尾炎、胰腺炎、特发性血小板减少性紫癜等；

　　②前次妊娠合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等；

　　③前次妊娠为剖宫产、发生巨大儿、软产道裂伤、产后抑郁、产后切口愈合不良等。

　　除上述高危因素以外，如果出现下列情况，就属于高危孕妇。

　　①孕妇年龄>35岁；

　　②过度肥胖；

　　③胎位异常、巨大儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常；

　　④妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等。