【时尚辣妈】准妈妈每次产检都要做的几项检查

　　怀孕12周，要正式开始产检、建立产前档案。准妈妈可能会发现，有很多检查项目在每次产检时都要做，这些检查项目到底有什么用？检查后的那些数值又意味着什么？准妈妈如何知道自己的产检是否健康呢？

　　产检系列：每次产检都要做的几项检查

　　Q第一次产检和建立档案的在怀孕几周做合适？

　　A通常，医生建议准妈妈在怀孕12~15周内到医院进行第一次正式的产检，同时建立产前档案记录以后每次产检的结果，方便医生监督准妈妈的健康。

　　有些医院建议准妈妈在怀孕15周左右做第一次产检，这样就可以将产检与唐氏筛查安排在一起，准妈妈也可以少去一次医院了。

　　Q好像每次产检都要量体重，看到有些准妈妈发现自己的体重涨得多了就愁眉苦脸，这是为什么？我刚怀孕12周，体重都没怎么增长，需要担心吗？

　　重增长过多就可能引起妊娠期高血压疾病。医生建议，孕期体重增长不要超过12.5公斤。通常怀孕12周之前，也就是早孕期间准妈妈的体重不会有太多增长，之后30周，平均每周增长0.5公斤为正常。但如果之后每周体重增长都超过0.5公斤，那准妈妈就要注意控制体重了。

　　Q为什么每次产检都要测血压？

　　A血压，是每次孕期检查的必测项目。一般，标准值不应超过130/190mmHg，或与基础血压（孕前血压）相比增加不超过30/15mmHg。血压高是妊娠期高血压疾病的症状之一，一般怀孕20周以后会发生，它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压，看看是否在基础血压上有升高，来预测或观察准妈妈是否会得妊娠期高血压疾病。

　　如果第一次测血压超过正常值，先不用着急，可能是因为你刚刚有过一些活动让血压升高。所以安静地等待半小时候再测一次，看结果是否正常。

　　Q刚刚做了尿常规检查，看到其他准妈妈都在研究化验结果，我却一点也看不懂，尿常规化验单上，我该首先关注哪一项呢？听说尿常规检查最好用中间那段尿，检查结果才比较准确是这样吗？

　　A尿常规检查也是每次产检都要做的，它的一个重要作用之一也是监督准妈妈是否有妊娠期高血压疾病和肾病的危险。所以最需要关注的是其中的尿液中蛋白检查这一项。它是根据尿液中蛋白的量可以分析出肾脏工作的情况。尿液中存在少量蛋白质并不罕见，可能只是因为怀孕后肾脏的负担加重的缘故，或者只是有一点轻微的感染。医生会进一步进行检查，如果蛋白有进一步增加的趋势，提示有可能会发生先兆子痫，这是孕期一种比较严重的并发症。

　　医生建议，准妈妈尽量取中间阶段的尿做尿常规检查。因为前段尿里可能附带外阴处的细菌，后段尿中可能混入阴道分泌物，这些都会影响检查结果。

　　产前检查共要进行17次尿检，具体的时间如下：

　　12周内验孕、尿常规

　　13~28周每四周一次尿常规

　　29~36周每两周一次尿常规

　　37~40周每周一次尿常规

　　Q产前检查共要测试几次血常规？

　　A血常规化验最主要的目的是监测准妈妈是否有贫血，所以每次产前检查均都要进行血常规检查。根据世界卫生组织建议，孕期产前检查应该不少于5次，因此，孕期至少应该进行5次血常规测试。

　　孕12周内：1次

　　孕13~28周：至少进行1次

　　孕29-40周：至少进行3次（其中，36-40周之间至少应该进行1次）

　　如果检查结果有异常情况，应该增加产前检查的次数和血常规检查的次数。

　　Q听人家说产检时能听到宝宝胎心跳动的声音，但又有人说第一次产检时往往听不到胎心，这是为什么？胎心每分钟跳动多少下为健康呢？男孩女孩的胎心跳动频率一样吗？

　　A通常在怀孕12~15周时就能用多普乐听到胎心，但有些准妈妈在第一次产检时用多普勒没有听到胎心，这也是正常的，不用担心。胎心每分钟跳动的正常值是120~160，如果高于160，要看当时是否有胎动，如果有，那胎心跳得稍高点也正常，但如低于120，就要引起警觉。另外，怀孕早期时胎心跳动频率会稍快一些。

　　有人觉得男孩胎心跳动频率快于女孩，其实并没有科学依据，准妈妈只要注意胎心跳动频率是否在正常值范围内就可以了。

　　Q测量宫高和腹围有什么作用？宫高和腹围受身体胖瘦影响吗？如何才算正常？

　　A测量宫高和腹围的目的是为了检测怀孕过程中，胎儿生长的情况是否健康。

　　宫高指子宫底的高度，通过测量宫高可以发现与实际怀孕周数是否相符不，如果有宫高过大或过小，医生就会建议你通过其他检查来要寻找原因，比如做B超等特殊检查，查看有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。

　　腹围指平脐部环腰腹部的长度，通过测量腹围了解子宫横径大小，对应宫底高度以便了解官腔内的情况及子宫大小是否符合怀孕周数。

　　宫高和腹围的数值确实受准妈妈体型胖瘦的影响，比如有些胖的准妈妈的宫高和腹围可能比同孕周的瘦准妈妈大，所以在做判断时，医生会不会光看数值，还会考虑准妈妈的体型。

　　怀孕中后期腹围正常值（单位：cm）

　　孕月腹围下限腹围上限标准

　　5 76 89 82

　　6 80 91 85

　　7 82 94 87

　　8 84 95 89

　　9 86 98 92

　　10 89 100 94

　　注：是平躺着量的

　　宫高正常值表

　　妊娠周数：手测宫高 尺测宫高

　　满12周 耻骨联合上 2—3横指

　　满16周 脐耻之间

　　满20周 脐下一横指 18(15.3—21.4)厘米

　　满24周 脐上二横指 24(22—25.1)厘米

　　满28周 脐上三横指 26(22.4—29)厘米

　　满32周 脐剑之间 29(25.3—32.0)厘米

　　满36周 剑突下二横指32(29.8—34.5)厘米

　　满40周 剑脐之间 33厘米

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